Projektdetails

Hintergrund

Mit dem Ziel der langfristigen Sicherung einer qualitativ hochwertigen Gesundheitsversorgung – z.B. durch neue Formen der Kooperation zwischen Medizin und Pflege – und der Vereinheitlichung der europäischen Bildungssysteme ist die Akademisierung der Pflege-, der therapeutischen Gesundheitsfachberufe und des Hebammenberufs derzeit eine gesellschaftliche Notwendigkeit. Während die Erstausbildung in diesen Berufen international zum Teil bereits seit vielen Jahrzehnten fest an den Hochschulen verankert ist, findet sie in der Bundesrepublik zurzeit noch zu einem großen Teil an Fachschulen statt. Seit Mitte der 1990er Jahre existieren in Deutschland primärausbildende Pflegestudiengänge, die allerdings anfangs noch nicht mit einer Berufszulassung verknüpft waren. Mit Inkrafttreten der pflegerischen Berufsgesetze 2003 und 2004, sowie dem Gesetz zur Einführung einer Modellklausel in die Berufsgesetze der Hebammen, Logopäden:innen, Physiotherapeuten:innen und Ergotherapeuten:innen (ModellKlG) 2009 können nun auf der Grundlage der jeweiligen Modellklauseln duale Studiengänge entwickelt und eingerichtet werden, die neben dem Bachelorabschluss auch zu einer Berufszulassung führen. 2010 wurden in Deutschland 22 vorwiegend duale Pflegestudiengänge an Fachhochschulen und Universitäten angeboten (Deutscher Berufsverband für Pflegeberufe, 2010), die nach 3,5 bis 4,5 Jahren zu einem Bachelorabschluss und parallel während des Studiums auch zu einem Pflegeexamen führen, das für die direkte Pflege qualifiziert. Für das Hebammenwesen konnten zum Zeitpunkt der Antragstellung im gesamten Bundesgebiet 6 Studiengänge identifiziert werden, für die Logopädie und die Ergotherapie jeweils 12 und für die Physiotherapie 20. Darunter sind auch berufsübergreifende Studienangebote, die sich auf das gesamte Feld der Pflege- und Gesundheitswissenschaft beziehen, Aspekte der Therapiewissenschaft bündeln und z.T. eher manageriell oder pädagogisch ausgerichtet sind. Das Bundesland Nordrhein-Westfalen hat in den letzten Jahren 10 Modellstudiengänge, davon vier Studiengänge für die therapeutischen Berufe, fünf Pflege- und einen Studiengang für Hebammenwesen. Da mit der Konzeption und Einrichtung der Studienprogramme in vielfacher Hinsicht Neuland betreten wird, hat das Bundesgesundheitsministerium weitreichende Vorgaben für die wissenschaftliche Begleitung und Auswertung von Modellvorhaben festgelegt (BMG 2009).

Zielsetzung

Ziel der wissenschaftlichen Begleitung ist es, die Evaluationsergebnisse aller Modellvorhaben zu bündeln, relevante weitere Erkenntnisse zu generieren und daraus Entwicklungsperspektiven für die verschiedenen Pflege- und Gesundheitsfachberufe abzuleiten. Dabei stehen die Erkenntnisse der Modellstudiengänge zur bedarfsorientierten Weiter- und Neugestaltung von Einsatz- und Arbeitsfeldern der Pflege- und Gesundheitsfachberufe sowie die perspektivische Ausrichtung auf neue Arbeitsfelder, auch unter dem Blickwinkel einer Attraktivitätssteigerung der Pflegeberufe, im Vordergrund. Des Weiteren werden die Erfahrungen der Modelle zur Weiterentwicklung der Ausbildungsstrukturen sowie zu potenziellen Verbesserungen der Versorgungsstrukturen und Versorgungsqualität analysiert.

Durchführung

Das Vorhaben orientiert sich an den Standards des „Joint Committees on Standards for Educational Evaluation“ in Bezug auf Nützlichkeit (Ausrichtung der Evaluation an den Informationsbedürfnissen der vorgesehenen Evaluationsnutzer:innen), Durchführbarkeit (realistische, gut durchdachte, diplomatische und kostenbewusste Evaluation), Korrektheit (rechtliche und ethische Korrektheit, Berücksichtigung des Wohlergehens der betroffenen Personen) und Genauigkeit (fachliche angemessene Informationen werden hervorgebracht und vermittelt) (Joint Committee 2000).
Wesentliche Prinzipien des Vorhabens bestehen in der Partizipation der Beteiligten sowie in einer zunächst individuellen Untersuchung der einzelnen Modellversuche mit dem Ziel, jeweils differenzierte Studiengangprofile zu entwickeln. Dieses Prinzip wird auch auf die Pflegestudiengänge angewandt, denn diese weisen erhebliche Unterschiede in dem, was sie intendieren und wie sie es umsetzen, auf, und lassen sich daher nur bedingt vergleichen (Büeler 1998, 667). Im zweiten Schritt sollen die fünf Pflegestudiengänge sowie die beiden Studiengänge in der Logopädie bzw. der Physiotherapie aber auch vergleichend untersucht werden, um ggf. besonders ertragreiche Strukturen und Prozesse identifizieren zu können.

Das Evaluationsteam verfügt über eine ausgewiesene Expertise im Rahmen der Ausbildungsforschung von Gesundheits- und Therapieberufen. Zusätzlich werden zur Absicherung, dass die Besonderheiten der therapeutischen Berufe sowie des Hebammenwesens sich angemessen im Evaluationsdesign und in der Interpretation der Ergebnisse abbilden, externe Expert/innen hinzugezogen. Die Gesamtkonzeption ist als Kooperationsprojekt verschiedener Expertisen und Kompetenzen konzipiert und in drei Arbeitspakete (A-C) gegliedert:

• Arbeitspaket A: Darstellung des „Status Quo“ (Team Abteilung 3)
  Das Arbeitspaket A umfasst die Darstellung des „Status Quo“ in den Pflege- und therapeutischen Gesundheitsfachberufen sowie im Hebammenberuf auf Basis einer umfassenden und systematischen Internet- und Literaturrecherche.
  Inhaltlich werden folgende Fragestellungen aufgegriffen:
  • Welche Versorgungsbedarfe sind zu erwarten und welche Einsatz-, Handlungs- und Arbeitsfelder sind in den Berufsfeldern Pflege und Gesundheit weiter- und neu zu entwickeln?
  • Welches sind wesentliche Faktoren für die Attraktivitätssteigerung der Berufsfelder Pflege und Gesundheit?
  • Wie müssen die Ausbildungsstrukturen weiterentwickelt werden, um zukünftigen Anforderungen gerecht zu werden?
  • Welche potentiellen Verbesserungen der Versorgungsstrukturen und Versorgungsqualität sind vor dem Hintergrund der Akademisierung der Pflege- und Gesundheitsfachberufe zu erwarten?
    Innerhalb dieser Literaturanalyse werden wesentliche „Qualitätskriterien“, die für eine zukunftsweisende Gestaltung der Modellstudiengänge als hochrelevant eingeschätzt werden, systematisch generiert. Sie fließen in die Arbeitspakete B und C ein.
• Arbeitspaket B: Evaluationssynthese sowie Erhebung ergänzender Daten (Teamübergreifend)
  Die vorliegenden Daten und Informationen (Evaluationsberichte der Modellstudiengänge) werden anhand des Modells zur Evaluation und Qualitätssicherung im Bildungswesen (Ditton 2006) geordnet und synthetisierend ausgewertet.
  Ergänzende Erhebungen werden zur Verknüpfung des Lernens an den verschiedenen Lernorten (Hochschule, Schule und Betrieb) (Fokusgruppen, Dokumentenanalyse, ggf teilnehmende Beobachtungen), zur Kompetenzentwicklung (Kompetenzmessung) sowie zur Studierendenzufriedenheit (Fragebogenerhebungen) durchgeführt. Abschließend werden die Faktorengruppen in ihrem wechselseitigen Bezug analysiert.

• Arbeitspaket C: Bewertung der Ergebnisse und Empfehlungen (Teamübergreifend)
  In Arbeitsschwerpunkt C werden Ergebnisse aus Arbeitspaket B unter Berücksichtigung der in Arbeitspaket A ermittelten (Qualitäts-)Kriterien (bezogen auf Bedarfe und Entwicklung neuer Arbeitsfelder, Attraktivitätssteigerung, Weiterentwicklung der Ausbildungsstrukturen, potentielle Verbesserungen der Versorgungsstrukturen und der Versorgungsqualität) und ggf. weiterer Kriterien überprüft und bewertet und Empfehlungen für Entwicklungsperspektiven abgeleitet. Zu diesen Fragen werden für jede der fünf untersuchten Berufsgruppen Experten-Fokusgruppen durchgeführt.

Zu erwartende Ergebnisse und Transfer

Die zu erwartenden Ergebnisse liegen, neben einer Aufzeigung von möglichen Profilen primärqualifizierender Studiengänge, in der Bündelung von Erkenntnissen zur Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität einer akademischen Erstausbildung in den Pflege- und Gesundheitsfachberufen.

Darüber hinaus liefert die begleitende Evaluation Ergebnisse:

• zu gelungenen Strukturen und Prozesse i.S. von Leuchtturm-Beispielen
• zu Entwicklungsperspektiven der unterschiedlichen Berufsfelder
• zur Formulierung von Empfehlungen zur konzeptionellen und strukturellen Weiterentwicklung der Berufsgesetze

Link zum Abschlussbericht