03 BremenIDEA – Forschungsaufenthalte im Ausland

Antrag an die Zentralen Forschungsförderung ZF

BremenIDEA

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Bitte füllen Sie dieses Formular erst aus, nachdem Sie anhand des <strong>Antragsleitfadens</strong> Ihr Vorhaben beschrieben haben. Die <strong>unterschriebene Erklärung</strong> senden Sie uns bitte auf dem Postweg zu.

Titel/Thema des Antrags*

<br /><h3>1. Antragsteller*in</h3>

Name*

Geburtsname (wenn anders als Nachname)

Vorname*

Geschlecht*

weiblich

männlich

divers

ohne Angabe im Geburtenregister gemäß § 22 (3) Personenstandsgesetz

Straße Hausnummer*

Adresszusatz

PLZ Ort*

Telefon

E-Mail (korrekte Eingabe wichtig für Eingangsbestätigung)*

Datum der Annahme vom Promotionsausschuss*

<br /><h4>Zugehörigkeit an der Universität Bremen</h4>

Fachbereich/Fach*

Institut/Arbeitsgruppe

Betreuer*in der Promotion an der Universität Bremen*

<br /><h3>2. Zum Forschungsaufenthalt</h3>

Gastinstitution

Staat, Stadt

Betreuer*in/Kontaktperson vor Ort

Voraussichtlicher Beginn*

Voraussichtliches Ende*

Beantragte Mittel (in Euro)*

<br /><h4>Wenn Sie schon Förderungen der Zentralen Forschungsförderung erhalten haben</h4>

Sind Ihre Zwischen-/Abschlussberichte zu ZF-Förderungen eingereicht?*

Bisher keine ZF-Förderung erhalten

Antragstext hochladen (alle Unterlagen in einer PDF-Datei, max. 20 MB)*

Bitte das Rechenergebnis aus dem Captcha eingeben

Aktualisiert von: Corinna Volkmann

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